
, 1-②、開放性外傷:多數由銳器和火器所造成,少數可由鈍力造成,常有皮膚、體表粘膜破裂。, 1-②-a、割傷:淺的傷口用溫開水或生理鹽水沖洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好得快”噴霧劑噴于傷口 ,然后包扎,一般都能較快痊愈。對較小傷口外用“創可貼”即可。對較深的傷口,應立即壓迫止血,速到醫院行清創術, 視傷情進行縫合修補等。刀傷傷口不可涂抹軟膏之類的藥物,否則傷口難愈合。 , 1-②-b、刺傷:宜先將傷口消毒干凈,用經滅菌過的針及鑷子,將異物取出,再消毒后包扎傷口。異物留在體內易化膿 感染,對傷口小、出血少者,宜在傷口擠壓出一些血液比較好,指甲的刺傷不易處理,可先將指甲剪成V字型口,將刺拔出 ,或到醫院處理。若被針、金屬片等刺傷而留于體內,應到醫院在X光下取出。深的傷口可能有深部重要組織損傷,常并發 感染,可予抗炎藥物治療。不潔物的刺傷要預防破傷風的發生,宜到醫院肌肉注射破傷風抗毒素。 , 1-③外傷總的處理原則: , 對大量出血的患者,宜首先采取止血方法;對切割傷、刺傷等小傷口,若能擠出少量血液反而能排出細菌和塵垢;對傷 口宜用清潔的水洗凈,對無法徹底清潔的傷口,須用清潔的布覆蓋其表面,不可直接用棉花、衛生紙覆蓋。 , 2、燙傷: , 燙傷可分為燒傷和水燙傷兩種類型。除日常生活中常見的開水和火焰、蒸氣等高溫灼傷外,還包括工業上的強酸、強堿 等化學灼傷,電流、放射線和核能等物理灼傷。面積愈大,深度愈深,對全身和局部的影響也愈大、愈嚴重。, 2-①、燙傷的程度:燙傷可分為 , 一度燙傷(紅斑性,皮膚變紅,并有火辣辣的刺痛感); , 二度燙傷(水泡性,患處產生水泡); , 三度燙傷(壞死性,皮膚剝落),對局部較小面積輕度燙傷,可在家中施治,在清潔創面后,可外涂京萬紅、美寶潤濕 燒傷膏等。對大面積燙傷,宜盡早送醫院治療。 , 2-②、燙傷的處理: , 燙傷處理的原則是首先除去熱源,迅速離開現場,用各種滅火方法,如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等,立即將濕衣服脫 去或剪破衣服淋冷水,肢體浸泡在冷水中,直到疼痛消失為止。還可用濕毛巾或床單蓋在傷處,再往上噴灑冷水。不要弄破 水泡。 , 燙傷的創面處理最為重要,先剃除傷區及其附近的毛發,剪除過長的指甲。創面周圍健康皮膚用肥皂水及清水洗凈,再 用0.1%新潔爾滅液或75%酒精擦洗消毒。創面用等滲鹽水清洗,去除創面上的異物、污垢等。保護小水泡勿損破,大水泡 可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染較重者,應剪除泡皮,創面用紗布輕輕輾開,上面 覆蓋一層液體石蠟紗布或薄層凡士林油紗布,外加多層脫脂紗布及棉墊,用繃帶均勻加壓包扎。燙傷還可采用包扎療法、暴 露療法等。 , 燙傷常易并發感染,故宜加用抗菌素,還可注射破傷風抗毒素。 , 大面積燙傷的治療護理要求大量的人力物力財力。而且往往遺留廣泛疤痕,造成嚴重的畸形和功能障礙。所以務必注意 預防,在日常生活中要加強對居民、兒童的防火教育,在工礦企業要加強對職工的安全生產教育,并制訂嚴格的防火管理制 度。